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电子病历成热门技术 国内医疗体制有待突破(3)
出处:IT168 文: 何雨生 评论 ( 0 ) 条 ( 0 ) 砖 ( 0 ) 好 论坛 博客
阅读提示:近年来,电子病历(EPR)和电子健康档案(EHR)颇受医疗行业CIO关注。与电子病历不同的是,电子健康档案强调针对病人全部健康记录的处理,以及基于区域或者整个国家的EHR共享。英国政府投入了将近60亿英镑建.....

通过对产品的功能比较和应用分析,我们不仅能看到美国电子病历的技术与应用进展,也可以发现自身水平的差距。例如,在美国MRI电子病历应用调研中,自由文本或非结构化数据使用语音识别方法录入的达到31.7%(笔者对此表示怀疑,可能我们与欧美用户的理解不同)。但这个数字提醒我们重视语音识别技术的应用,特别是我国在语音识别技术方面有很好的基础研究和应用研究工作。
跨越技术和标准两道坎
我国电子病历的应用也很热,南方一些地区医院已经将有没有电子病历作为HIS招标的入围条件之一。但与医院对优秀电子病历产品的需求相比,国内公司在这方面的研发投入还明显不足。
按应用来分,国内电子病历产品可以分成科研应用和临床应用两类,这两类产品在技术和功能方面有显著的不同。我国第一代用于临床的电子病历以支持自由文本录入、录入模板和关键字为特征(军惠第一代电子病历为例),第二代以支持半结构化文档、XML为特征(广州军区总医院为例);用于科研的电子病历主要以支持表格化病历和受限关键字选择录入为主(南京海泰公司产品为例)。
但是,自由文本和半结构化病历用于严格的临床科研数据管理与统计有一定困难,而严格的表格化病历在临床描述能力方面也有很多问题。由于在实际使用中不方便(往往需要手工重新书写病历),它遭到临床医生的反对。因此,找到能够兼顾临床和科研需求的方法十分重要,涉及到的几个关键技术研究包括:半结构化框架与模板的关系、术语的标准化问题、专科病历的标准化、智能化模板的研究等。
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